ARTHROSESPEZIALISTEN.

Die MANUS KLINIK ist auf die Behandlung der Arthrose spezialisiert.

Bei der Arthrose handelt es sich um einen fortschreit- enden Verschleiß der Knorpelflächen eines Gelenkes. Arthrosen finden sich vor allem an der Hand, an Schulter, Knie und Fuß.

In seltenen Fällen entsteht ein Gelenkverschleiß nach einem Unfall. Dabei wird der Knorpel direkt bei einem Unfall oder im Laufe der Zeit durch eine Fehlstellung in einem Gelenk geschädigt. In der Regel entsteht eine Arthrose durch so genannte multifaktorelle Ursachen. Dies bedeutet, dass nicht nur ein einzelner, sondern mehrere Faktoren zum Gelenkverschleiß führen können.

Beschwerden.

Symptome sind ständige Gelenkschmerzen – auch nachts. Bei einigen Arthrosen sind auch eine Schwellung und Bewegungseinschränkung in dem Gelenk möglich. Beim Schultereckgelenkverschleiß an der Schulter treten z.B. Beschwerden bei Seithebung und Drehung des Arms bei Belastung auf.

Eine Handgelenksarthrose kann als z.B. als Spätfolge eines Speichenbruchs auftreten. Bei einer Arthrose an der Hand sind oft mehrere Gelenke (Handgelenk, Daumensattelgelenk, Fingerend- und Fingermittelgelenke) gleichzeitig betroffen. Am Fuß bedingt die Arthrose häufig eine Versteifung der Gelenke (wie beim Großzehengrundgelenkverschleiß).

Bei der leichten Form der Arthrose kommen zunächst nicht-operative Methoden, wie Medikamentenabgabe, physikalische Therapie oder auch Krankengymnastik, Einlagen (Fuß) bzw. Injektionen (siehe Hyaluronsäure) zum Einsatz.

Operative Methoden

Die Operation bei der schweren Form der Arthrose wird entweder offen oder endoskopisch (Schlüsselloch- operation) durchgeführt. Bei einer fortgeschrittenen Form der Arthrose erfolgt zunächst eine Arthroskopie (Spiegelung) des Gelenkes.

Bei der Spiegelung können Begleiterscheinungen der Arthrose, wie Verwachsungen oder freie Gelenkkörper / abgebrochene Gelenkteile mit behandelt werden.

BEHANDLUNG.

Arthrosebehandlung mit Hyaluronsäure

Hyaluronsäure ist ein Stoff, der in vielen Teilen des Körpers vorkommt. Unter anderem ist er Bestandteil der Gelenkflüssigkeit. In der Medizin wird nur das Natriumsalz der Hyaluronsäure verwendet.

Akupunktur

Die Akupunktur ist ein Verfahren aus der Traditionellen Chinesischen Medizin. Hierbei werden Nadeln in bestimmte Punkte des Körpers gestochen. Die Akupunktur gründet sich auf einer ganzheitlichen Betrachtungsweise, die aussagt, dass Körper, Geist und Umwelt eine Einheit bilden und dass es bei einer Störung des so genannten Lebensenergie-Flusses zu Krankheiten beziehungsweise Schmerzen kommt.

Züchtung des eigenen Knorpels ACT am Knie

Bei der ACT am Knie wird in einer ersten Operation Knorpelmasse aus dem Gelenk entnommen. Der Knorpel wird dann durch aufwendige Verfahren in einem Speziallabor durch Züchtung vermehrt. In einer zweiten Operation werden die Knorpelzellen dann wieder in das Gelenk eingesetzt.

Knorpelersatz-Operation Trufit am Knie

Seit neustem gibt es für Patienten mit einem begrenzten Knorpelschaden die Möglichkeit des künstlichen Knorpelersatzes – dem so genannten TruFit.

Cheilektomie am Fuß

Hierbei wird der fußrückenseitige Knochenhöcker (rosendornartiger Sporn) am ersten Mittelfußköpfchen abgetragen und die Gelenkkanten geglättet. Zusätzlich werden Sehnenverklebungen beseitigt. Sollte danach keine ausreichende Streckung möglich sein, wird außerdem die Umstellung des Grundgliedes durchgeführt, damit ein gutes Abrollen ermöglicht wird.

Versorgung mit einer Fußprothese

Unter bestimmten Voraussetzungen kann ein biokompatibles, künstliches Gelenk eingesetzt werden. Dadurch wird eine gute Beweglichkeit mit guter Fußabwicklung kombiniert. Allerdings kann ein solches künstliches Gelenk auslockern, was Folgeoperationen nach sich zieht. Leider ist die Haltbarkeit und Belastbarkeit dieser Prothesen begrenzt.

Fußoperation nach Keller-Brandes

Dies ist ein gelenkentfernender Eingriff, mit Entfernung von 1/3-2/3 des Grundgliedes der Großzehe. Dieses Verfahren ist nur bei älteren Patienten anzuwenden, da es die Biomechanik außer Acht lässt.

Arthrodese des Fußgelenkes

Bei jüngeren, sportlich aktiven Patienten wird eine selektive Fusion des Großzehengrundgelenkes empfohlen. Dadurch ist ein schmerzfreies und kraftvolles Abrollen möglich. Die Bewegung im Endgelenk bleibt dabei erhalten.

Arthrose Schulter | Neue Methode

Als Spezialisten für ambulante Chirurgie geht die MANUS KLINIK bei der Behandlung der Rotatoren- manschette der Schulter neue Wege.

UNSERE KLINIK.

FACHBEGRIFFE.

Verschleiß des Gelenkes; äußert sich in unterschiedlichen Stadien durch Ruhe- und Bewegungsschmerzen sowie eingeschränkte Beweglichkeit

auch Versteifung des Gelenks; Operative Methode, z.B. bei Arthrose; bei jüngeren Sportlich-Aktiven wird eine selektive Fusion des Großzehengrundgelenkes vorgenommen

auch Rhizarthrose; Verschleiß des im Daumenballen sitzenden Gelenkes, das für die Rotation des Daumens verantwortlich ist

auch Heberden- und Bouchardarthrose; Verschleiß der Gelenke in der Mitte und an den Enden der Finger

auch Hallux rigidus; abnutzungsbedingte Erkrankung des Grundgelenkes der Großzehe, die zu massiven Schmerzen und Einsteifungen im Gelenk führen kann

Spiegelung ist ein operativer Eingriff und häufig bei unklaren Beschwerden am Handgelenk angezeigt

auch Radiocarpalarthrose; Verschleiß des Handgelenkes als Bindeglied von Unterarm und Hand

auch Gonarthrose; chronischer Verschleiß der Knorpelflächen des Kniegelenkes